主动脉夹层分型ab型（主动脉夹层b型为）

60 0 2023-07-07

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本文目录一览：

1、主动脉夹层是以主动脉中膜内血肿的形成为特征，血肿将内膜和外膜分隔开从而形成一个假腔（撕裂层）。

2、主动脉夹层除原发病的病理改变外，由于血流冲击作用，其主动脉内膜破口常位于升主动脉瓣上2~3cm 内或降主动脉峡部，形成夹层血肿后，局部明显增大，呈梭状或囊状。可向近心端和／或远心端扩展，但以后者多见。

3、主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤，现多改称为主动脉夹层血肿，或主动脉夹层分离，简称主动脉夹层。

1、Ⅰ型：夹层起源于升主动脉，扩展超过主动脉弓到降主动脉，甚至腹主动脉，此型最多见。Ⅱ型：夹层起源并局限于升主动脉。Ⅲ型：病变起源于降主动脉左锁骨下动脉开口远端，向远端扩展，可直至腹主动脉。

2、该病根据夹层累及的部位不同和临床治疗的特征可分为StandfordA型和StandfordB型，前者指夹层累及升主动脉，后者指夹层只累及降主动脉。如何诊断主动脉夹层？多种特殊检查可以用来诊断主动脉夹层。

4、DeBakey分型是将主动脉夹层分为三型：Ⅰ型：夹层的撕裂破口位于升主动脉，夹层持续地向下撕裂，一直累及降主动脉。Ⅱ型：主动脉夹层破口位于升主动脉，它没有累及降主动脉，局限在升主动脉。

5、那到底主动脉夹层分型有多少种呢？主动脉夹层常见分类方法是按照破口发生的部位被划分为两种。a、距主动脉瓣数厘米内的升主动脉；b、锁骨下动脉开口处的下方动脉导管索处，称为胸降主动脉。

6、分型：1965年DeBakey按夹层动脉瘤发生的部位和范围分为三种类型，在临床上得到广泛应用。 I型：内膜破裂处位于升主动脉，主动脉壁剥离范围起源于升主动脉，累及主动脉弓、降主动脉，并可延伸到腹主动脉。

1、Stanford大学的Daily等将胸主动脉夹层动脉瘤分为两型：凡升主动脉受累者为stanford A 型（包括I 型和II型），又称近端型；凡病变始于降主动脉者为stanford B 型（相当于DeBakeyIII型），又称远端型。

2、主动脉夹层的分型主要是根据影像学检查，判断主动脉夹层破口的位置和累及的长度分型的。最主要的临床分型有两种，一种是Debakey分型，一种是Stanford分型，分型的原理都是一样的。

3、Stanford分型根据手术的需要分为A、B两型。A型：破口位于升主动脉，适合急诊外科手术。B型：夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉，可先内科治疗，再开放手术或腔内治疗。

1、主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。

2、主动脉夹层，又称为主动脉夹层分离，主动脉夹层动脉瘤，主动脉夹层血肿。

3、Debakey分型：根据破口位置及夹层累及范围，分为三型。I型：破口位于主动脉瓣上5厘米内，近端累及主动脉瓣，远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，甚至达髂动脉。II型：破口位置通I型相同，夹层仅限于升主动脉。

4、主动脉夹层是指主动脉内膜破裂后，主动脉内血液进入中层导致主动脉内膜和外膜分离。主动脉夹层是一种严重的疾病，需要及时去大型心血管外科中心治疗。见下图，左边的是正常的主动脉壁，右侧是主动脉夹层。

5、主动脉夹层的临床表现视病变部位而不同，主要表现如下：疼痛多数患者突感胸部疼痛，向胸前及背部放射，随夹层涉及范围而可以延至腹部、下肢及颈部。疼痛剧烈难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。

6、主动脉夹层即主动脉动脉壁夹层形成，系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。

1、主动脉夹层的治疗方法可分为保守治疗和手术及介入治疗法不过，对于急性夹层的患者来说，进一步要采取何种治疗手段，首先应进行相应的保守治疗：控制血压，控制疼痛。通常需要应用强有力的药物，如降压的硝普钠，镇痛的吗啡等。

2、对缓慢发展的及远端主动脉夹层，可以继续内科治疗。保持收缩压于13～10kPa(100～120mmHg)，如上述药物不满意，可加用卡托普利25～50mg，3次/d，口服。

3、因此，对于你的这个问题，只能说是保守治疗也是该病的一种治疗方式，若往好的方向发展，那么等血肿血栓机化，一段时间后，血管的破裂可能性就会明显降低。

4、保守性治疗。主动脉夹层的保守治疗原则是缓解疼痛，降低血压，减慢心率，争取手术治疗的最佳机会。严格监测血流动力学指标，如血压、心率、心律、液量平衡等。

5、主动脉夹层A型风险比较高，一般不主张采取保守治疗，以免动脉突然破裂危及生命。

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